「訪問看護管理者研修(経営D-Ⅲコース)」 申し込みフォーム


★申込み前のご注意★
 申し込みの前に、オンライン受講が可能か、ご使用されるデバイスや
 インターネット環境の確認をご自身でお願いいたします。

   確認方法 ➔ 当会では、平日12:15~13:00に「ZOOMテスト体験」を開催しています
          ご利用予定のデバイスからZOOM体験をして環境の確認を行うことができます
          注意;「ZOOM体験」のURLは、各研修のURLとは異なりますのでご注意下さい

    ZOOMテスト体験  平日12:15~13:00(ご自由に出入りできます)
            ↓
      「ZOOMテスト体験」のページ

★研修の申込み★
  

【訪問看護管理者研修(経営DコースⅢ)申込みフォーム2021】

1)申込者(受講者)氏名  (全角)

2)法人名         

3)事業所名(ST名等)    (全角)

4)会員・非会員の別    


5)会員番号(会員の場合) (半角)
                 会員番号は「訪問看護のご案内」に掲載されています


6)ブロック        

7)事業所住所※     〒(半角)
              (全角)
       ※上記は研修資料等の郵送先になりますので正しくご記入ください

8)連絡先(TEL)      (半角)

9)あなたの職位は  

10)訪問看護管理者の経験は何年ですか 

11)訪問看護ST勤務経験は何年ですか?

12)メールアドレス   

13)メールアドレス確認用
      ※上記メールアドレスは当会からの受講決定通知書の送り先となりますので
       正しくご記入ください。

   ★再度、入力内容にお間違いがないか確認のうえ、下記の送信ボタンを押してください★
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