一日職場体験にご希望の方の申込フォームです

訪問看護インターンシップの基本入力とWeb予約システム入力 

 

基本入力と②Web予約システムの入力が必要です

 入力項目が重複致し、お手数をお掛け致します

 

体験先の選択の相談は、お気軽に当協会までご連絡ください

 連絡先:06-6767-3800  

「行きたい日程に予約設定がない」「定員がいっぱいで予約できない」時も

 体験をあきらめずに当協会へご連絡ください

 

    【2024年度 訪問看護一日職場体験 ~基本入力フォーム】
    ※こちらは基本入力です
     この入力後、自動返信メール内のWeb予約システムURLから日程予約し完了となります

    1)氏名      (全角)


    2)学校名     (全角)

    3)学年・経験   


    4)年齢     

    5)電話番号    ※体験当日に連絡可能な番号

    6)利用者宅訪問についてお選びください a)訪問の希望ありb)訪問の希望無しc)ステーションの予定に任せる

    7)メールアドレス   


    8)メールアドレス確認用

    【ご注意点】
      ◎入力内容にお間違いがないかご確認のうえ、下記の[確認]を押してください
        画面変更後、入力内容の表示に間違いがなければ、[この内容で送信]を押してください
        受付結果は、ご記入いただいたメールアドレスにすぐに自動返信されます

      
      ◎受付は、まだ完了していません                
       次の自動返信からのWeb予約システムの入力後、予約完了となります
      

      ◎何かご不明な点がありましたら、下記までご連絡ください

    ≪お問合せ≫
    一般社団法人 大阪府訪問看護ステーション協会  事務局 
    ℡:06-6767-3800 Fax:06-6767-3801   
    当会ホームぺージ:https://daihoukan.or.jp

               

     

     

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