2022年10月15日(土)13:00~16:30  開催

※会員施設は事業所単位でお申し込みください。

 参加人数、氏名をご記入の上、人数分の参加費をまとめてご入金ください。

※非会員、個人会員の方は、1名ずつお申し込みください。(会員番号、ブロックの入力は不要です)

※送信後は、入力のアドレスに受付完了メールが届いているかを必ずご確認ください。

※受講料の振込みの際は、振込名義人の最初に本研修記号「G」を忘れずに入力してください。

 

    【第4回学術集会|研修申し込みフォーム】

    1)会員番号 (半角)
         ※会員番号は事業所案内のページに掲載されています。
    2)ブロック  

    3)事業所名(所属先) (全角)
         ※個人でのお申込みの方は「所属無し」とご入力ください。

    4)法 人 名      
         ※個人でのお申込みの方は「無し」とご入力ください。

    5)参加人数 名(半角)

    6)参加者氏名(全角)


    7)連絡先(TEL) (半角)

    8)申込者氏名 (全角)

    9)メールアドレス   

    10)メールアドレス確認用
        ※上記メールアドレスは当会からの通知および、URLの送り先案内となりますので、
         ズームに入れる端末のアドレスで正しくご記入ください。

       ★再度、入力内容にお間違いがないか確認のうえ、下記の送信ボタンを押してください★
        受付結果は、ご記入いただいたメールアドレスにすぐに自動返信されます




               



     

     

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