令和6年度診療報酬改定について
初回掲載日 2024年3月26日
厚生労働省HP参照
説明動画
説明資料
【全体概要版】
【在宅（在宅医療、訪問看護）】
診療報酬に関する照会先
施設基準等の届出について
訪問看護ステーション関係部分の抜粋
| 項目 | 改定内容 | 参考資料 |
|---|---|---|
| 訪問看護ステーションにおける持続可能な24時間対応体制確保の推進 ・24時間対応体制加算の見直し | 看護業務の負担軽減のための取組みを行った場合の評価 | 資料② P26～27 |
| 24時間対応に係わる連絡体制の取り扱いの見直し | 資料② P28 | |
| 訪問看護ステーションの機能に応じた訪問看護管理療養費の見直し ・訪問看護管理療養費を実績に応じた評価体系に見直し ・機能強化型１における専門の研修を受けた看護師の配置の要件化 ・適切な感染管理の下での対応を評価 ・オンライン請求及び領収証兼明細書の発行の推進 | 訪問看護管理療養費の見直し（月の初日の場合） | 資料② P29 |
| （参考）機能強化型訪問看護ステーションの要件等 【経過措置要確認】 | 資料② P30 | |
| 訪問看護管理療養費の見直し（月の２日目以降の訪問の場合） 【経過措置要確認】※すべての事業所で届け出が必要 | 資料② P31 | |
| 緊急訪問看護加算の評価の見直し | 緊急訪問看護加算の要件及び評価の見直し | 資料② P32 |
| 医療ニーズの高い利用者の退院支援の見直し ・長時間の訪問を要する者に対する指導を行った場合の加算の要件の見直し | 退院支援指導加算の見直し | 資料② P33 |
| 母子に対する適切な訪問看護の推進 | ハイリスク妊産婦連携指導料の見直し | 資料② P34 |
| 乳幼児加算の見直し | ||
| 訪問看護ステーションにおける管理者の責務の明確化 ※介護保険においても同様の対応 | ・管理者の責務の明確化 ・（参考）指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準 | 資料② P35 |
| 虐待防止措置及び身体的拘束等の適正化の推進 ※介護保険においても同様の対応 【経過措置要確認】 | 資料② P36 | |
| 賃上げに向けた評価の新設 | 資料② P17～20 | |
| 訪問看護療養費明細書の電子化に伴う訪問看護指示書の記載事項及び様式見直し | 資料② P37 | |
| 訪問看護医療DX情報活用加算の新設 | オンライン資格確認等システムを通じた情報の取得・活用した計画的な管理を評価 【経過措置要確認】 | 資料② P38 |
| ICTを活用した遠隔死亡診断の補助に対する評価の新設 ※介護保険においても同様の対応 | 医療機関からの訪問看護における遠隔死亡診断補助を評価 | 資料② P39 |
診療報酬改定に関する省令及び告示
| 省令及び告示 | キーワード等 |
|---|---|
| 診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）【令和6年3月5日保医発0305第4号】 別添1 （医科点数表）様式 | 別添1 P260 C007訪問看護指示料 （医科点数表）様式 P38 訪問看護指示書/在宅患者訪問点滴注射指示書 P39 精神科訪問看護指示書 P40 精神科特別訪問看護指示書/在宅患者訪問点滴注射指示書 P41 特別訪問看護指示書/在宅患者訪問点滴注射指示書 |
| 指定訪問看護の事業を行う事業所に係る健康保険法第88条第１項の規定に基づく指定等の取扱いについて【令和6年3月5日保発0305第14号】 | 指定等の取扱い (様式第1,2 参考様式1,2含む） |
| 指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準について（通知）【令和6年3月5日保発0305第13号】 | 指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準 |
| 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）【令和6年3月5日保発0305第12号】 | 問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 |
| 医療費の内容の分かる領収証及び個別の診療報酬の算定項目の分かる明細書の交付について（通知）【令和6年3月5日保発0305第11号】 | 領収証兼明細書（別紙届出様式含む |
| 保険医療機関及び保険医療養担当規則等の一部を改正する省令【令和6年厚生労働省令第35号】 | P14 指定訪問看護の事業の人員及び運営に関する基準の一部改正 |
| 健康保険法施行規則及び保険医療機関及び保険薬局の指定並びに保険医及び保険薬剤師の登録に関する省令の一部を改正する省令【令和6年厚生労働省令第34号】 | ウェブサイト掲載 |
| 訪問看護療養費に係る訪問看護ステーションの基準等の一部を改正する件【令和6年厚生労働省告示第63号】 | 訪問看護療養費に係る訪問看護ステーションの基準 |
| 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法の一部を改正する件【令和6年厚生労働省告示第62号】 | 訪問看護療養費に係る指定訪問看護の費用の額の算定方法 |
| 訪問看護計画書等の記載要領等について（通知）【令和6年3月27日保医発0327第6号】 | 訪問看護計画書等の記載要領等について |
| 「診療報酬請求書等の記載要領等について」等の一部改正について（通知）別添3【令和6年3月27日保医発0327第5号】 | 診療報酬請求書等の記載要領等について |
診療報酬改定に関する通知等
| 通知等 | キーワード等 |
|---|---|
| 令和6年度診療報酬改定について【令和6年3月5日保発0305第9号】 | 関係省令・告示一覧表 |
| 訪問看護ステーションの基準に係る届出に関する手続きの取扱いについて【令和6年3月5日保医発0305第7号】 | 別紙様式1～11(別添1～3含む） 訪問看護管理療養費1の基準 P12（1） |
| 事務連絡等 | キーワード等 |
|---|---|
| 疑義解釈資料の送付について（その2）【令和6年4月12日事務連絡】 | P21 別添5 訪問看護管理療養費 |
| 疑義解釈資料の送付について（その1）【令和6年3月28日事務連絡】 | P60 看護職員処遇改善評価料及びベースアップ評価料関係 P133 訪問看護療養費関係 |
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